Пластичний хірург — Михайлова Вікторія

Мамопластика.

Види мамопластики:
Аугментаційна мамопластика – збільшення грудей за рахунок вставлення імплантату бажаного розміру та форми.
Ліпофілінг – збільшення грудей за рахунок введення в неї жирової тканини пацієнта.
Редукційна мамопластика – зменшення розміру грудей, що виключає фізичний дискомфорт жінки та навантаження на її фізичне здоров’я
Мастопексія – підтяжка та відновлення пружності молочних залоз.
(більш розгорнуто)
1) Аугментаційна мамопластика - пластична операція збільшення грудей, що включає установку імплантантів, дозволяє надати бажану форму та розмір грудей.
2) Ліпофілінг - це процедура, при якій для збільшення розміру грудей використовується жирова тканина самої пацієнтки. Цей метод має багато переваг, зокрема, він є максимально щадним, оскільки не потребує розрізів та інших інвазивних методів. Крім того, під час ліпофілінгу можна одночасно видаляти жирові відкладення з проблемних місць, наприклад, з стегон або боків.
3) Редукційна маммопластика - це пластична операція, яка спрямована на зменшення розміру молочних залоз до бажаного розміру. Цей метод дозволяє не лише зменшити розмір грудей та надати їм більш гармонійну форму, але й вирішити ряд додаткових проблем, зокрема, зменшити навантаження на хребет, а також позбавитися від появи подразнення та запалення в підгрудній складці.
4) Мастопексія - це операція з підтягування молочних залоз, яка є особливо актуальною після вагітності, періоду грудного вигодовування, а також внаслідок вікових та гормональних змін в організмі.

Як проводиться операція?
Маммопластика проводиться за умови загального наркозу. Після настання сну у пацієнтки, хірург робить дрібні розрізи і створює спеціальні кишені для розміщення імплантатів.
Існують три варіанти хірургічних розрізів для розташування імплантату. Найбільш поширеним є розріз під грудьми в природній складці, яка добре приховує шрам. Іншими варіантами є розрізи по контурі ареоли (соска) або у м'язовій западині.
Після зрізу і створення кишені хірург розміщує обраний імплантат у потрібному положенні (над або під м'язом), враховуючи анатомічні особливості пацієнтки, такі як вихідний розмір грудей, стан шкіри і будова грудної клітки.
На зрізи накладаються шви з розсмоктуючихся ниток. Хірург може також встановити дренажі для відведення надлишків рідини, що накопичується навколо імплантатів після операції. Зазвичай ці дренажі видаляються перед випискою з клініки.

Показання до мамопластики / Які проблеми вирішує мамопластика?
· Недорозвинення молочних залоз (мікромастія, гіпоплазія, аплазія);
· Виражена асиметрія грудей;
· Макромастія – груди дуже великого розміру;
· Вроджені патології, такі як синдром Поланда, який характеризується відсутністю великого грудного м'яза на одній стороні або його частковим відсутністю;
· Деформації, опущення молочних залоз, що виникають після пологів та годування грудьми, внаслідок вікових змін або різкої втрати маси тіла;
· Перенесені оперативні втручання на грудях, включаючи підшкірну мастектомію.

Протипоказання:
· Онкологічні захворювання будь-яких органів.
· Вік до 18 років.
· Період вагітності та годування грудьми
· Порушення згортання крові
· Цукровий діабет
· Гострі інфекційні і запальні захворювання
· Серцево-судинні захворювання
· Туберкульоз
· Психічні розлади
· Важкі хронічні захворювання в період загострення
· Аутоімунні захворювання

Ефект від операції.
ЗБІЛЬШЕННЯ ГРУДЕЙ
Якщо у жінки не задовільний об'єм або форма молочних залоз, то ендопротезування, тобто пластика грудей з використанням імплантатів, може виправити цю проблему.

ПІДТЯЖКА ГРУДЕЙ
Мастопексія, тобто підтяжка грудей, дає змогу повернути молочним залозам естетичну форму, відновити їхній об'єм і усунути надлишки в'ялої шкіри. Ця операція спрямована не тільки на досягнення естетичного ефекту, а й на відновлення впевненості жінки в собі.

ЗМЕНШЕННЯ ГРУДЕЙ
Операція зі зменшення грудей дасть змогу позбутися фізичного дискомфорту і домогтися досконаліших пропорцій фігури.

ЛІПОФІЛІНГ ГРУДЕЙ
Серед методів, що використовуються для відновлення об'єму або корекції форми молочних залоз, досить широко поширений ліпофілінг, тобто моделювання контурів тіла за допомогою власної жирової тканини пацієнта.

Питання.
Чи можуть виникнути ускладнення під час пластичної операції на грудях?
Благодійний досвід лікаря дозволяє передбачити та запобігти будь-яким небажаним наслідкам, які можуть виникнути під час операції. Крім того, корекція форми молочних залоз є досить розробленим процесом в галузі естетичної хірургії, що забезпечує безпеку та досягнення відмінних результатів, навіть у найскладніших випадках.

Чи можуть з'явитися розтяжки на грудях після пластики?
Ні, навпаки, пластика грудей може допомогти зменшити помітність розтяжок на шкірі молочних залоз, оскільки під час операції шкіра натягується.

Чи можна вагітніти і годувати грудьми за наявності імплантату?
Наявність імплантату не завадить вагітності та годуванню грудьми. Крім того, проведення пластичної операції на грудях після пологів не є перешкодою для майбутніх вагітностей, оскільки імплантати розташовані під залозою і не впливають на вироблення та виділення грудного молока.

Чи не збільшує маммопластика ризик появи онкологічних захворювань?
Маммопластика не збільшує ризик розвитку онкологічних захворювань, і немає наукових даних, що підтверджують таку залежність. Навпаки, пластика грудей може бути частиною процедур відновлення після видалення злоякісних пухлин грудей, що є стандартною практикою в світі.

Реабілітація:
Болючі відчуття, зазвичай, повністю проходять на 5–6-й день після операції, набряки спадуть через 2 тижні. Для повного відновлення необхідно 6–12 місяців.
Перші 2-3 дні після операції пацієнт знаходиться в стаціонарі, під наглядом лікаря.
Відновлювальне лікування триває близько 2-ох місяців.
В цей час пацієнтці показано носіння компресійної білизни, в тому числі під час сну. Така білизна потрібна для правильної фіксації грудей.
Після виписки зі стаціонару, необхідно утримуватися від фізичних навантажень, куріння і вживання алкоголю. Не можна відвідувати сауну, басейн, піднімати важке. Перший місяць рекомендується спати на спині.
Через 2 місяці після операції можна проконсультуватися з хірургом щодо відновлення спортивних занять. Терміни зняття обмежень залежать від індивідуальних особливостей пацієнтки, швидкості реабілітації та конкретних видів спорту.
До 6 місяців необхідно утриматись від загоряння та відвідування солярію.

Цифри для пацієнта:
Операція триває 1,5-3 години, в залежності від виду мамопластики та складності.
На підготовку до операції зазвичай виділяють 7 днів. В цей час лікар ретельно збирає анамнез, пацієнт проходить лабораторні та інструментальні дослідження, при необхідності отримує вітамінотерапію.
Після операції пацієнт 2-3 дні знаходиться в стаціонарі, під наглядом лікарів. Цей період може тривати близько тижня, при необхідності призначається вітамінотерапія, антибіотикотерапія.
Після виписки зі стаціонару, пацієнт відправляється додому для реабілітації, з дотриманням усіх рекомендацій лікаря. Після 2-ох місяців можна повертатись до роботи та звичного життя, дотримуючись невеликих обмежень стосовно фізичних навантажень, відвідування сауни, басейну, загоряння.
Починаючи з 6-ти місяців після операції пацієнт повністю відновлюється.

Ліпосакція.

Види ліпосакції:
Тумесцентна ліпосакція - цей метод є найбезпечнішим та ефективним. В процесі операції в жирову тканину вводиться спеціальний розчин, який має знеболювальний та стягуючий ефект на судини. Жир видаляється за допомогою вібро-канюлі. Під час операції не видаляється весь жир, щоб зберегти гладкі лінії фігури.
Суха ліпосакція - для відсмоктування жирової тканини використовується канюля, яка з'єднана з системою вакуумного відсмоктування. Однак, існують певні недоліки. Під час процедури пошкоджуються кровоносні та лімфатичні судини, що може спричинити постопераційні гематоми та синці.
Комбіновано-термічні методики - за допомогою лазера або ультразвуку руйнується жирова тканина. Однією з переваг цього методу є підтягнення шкіри навколо області, яка потребує корекції. Цей метод застосовується в тих випадках, коли зона для ліпосакції є невеликою, такою як шия, коліна, підборіддя або лікті.

Як проводиться процедура?
Для забору жирових клітин хірург використовує канюлі, які вставляються в глибокий жировий шар під різними кутами. Це зроблено для забезпечення гладкого результату та уникнення нерівних контурів на місці операції. Канюлі з'єднуються з аспіраційними машинами або шприцами, які створюють вакуум і відсмоктують зібрані матеріали. Хірург розпочинає роботу з глибоких областей, поступово переходячи до поверхневих, утримуючи канюлі під кутом вниз. Після ліпосакції зібрані жир і рідина видаляються з канюл у скляну ємність.

Показання до ліпосакції:
· Локальні жирові відкладення
· Надмірна вага чи ожиріння
· Подальше проведення ліпофілінгу грудей або сідниць
· Неестетичний вигляд живота або інших частин тіла після пологів.
· Поява грубих післяопераційних рубців в нижніх відділах живота.

Протипоказання до ліпосакції:
· вік до 18 років
· порушення фунції згортання крові
· цукровий діабет
· тяжкі соматичні захворювання
· вагітність та період лактації
· тромбофлебіт (варикозне розширення вен у зоні передбачуваної операції)
· перенесені нещодавно операції на ділянці, що планується для ліпосакції
· ожиріння, зумовлене порушеннями ендокринної системи
· дерматологічні захворювання в області, де планується операція
· онкологічні захворювання

Ефект після операції:
Після проведення ліпосакції можна очікувати такі результати:

• Зменшення об'єму у проблемних зонах.
• Покращення контуру тіла і його симетрії.
• Покращення загального самопочуття та настрою.

Питання:
Як зберегти результат ліпосакції?
Важливо усвідомлювати, що результати ліпосакції не є стійкими назавжди. Хоча деякі жирові клітини видаляються назавжди, існують і інші, які залишаються і можуть збільшуватися. Щоб забезпечити тривалі та задоволюючі результати, важливо дотримуватися здорового способу життя, включаючи раціональне харчування, достатнє споживання води та регулярну фізичну активність.
Чи можно після ліпосакції живота вагітніти?
Так, можливо. Ліпосакція не впливає на вашу здатність і бажання стати матір'ю. Після повного одужання організму, яке зазвичай займає приблизно два-три місяці, ви можете розпочати планування вагітності.
Чи допомагає ліпосакція від целюліту?
Ні, ліпосакція не є ефективним методом лікування целюліту. В рідкісних випадках може відбутися певне поліпшення, але це не гарантує повного вирішення проблеми. Целюліт є складною проблемою з багатьма факторами, і для його лікування існують різні методи, які можуть бути більш ефективними.
Скільки жиру можна видалити за допомогою ліпосакції за один раз?
Згідно з різними рекомендаціями, за один раз рекомендується видаляти не більше 3-5 літрів жирової тканини. Цей обсяг досить достатній для видалення проблемних зон.

Реабілітація:
Перші 1-2 доби після операції пацієнт знаходиться в стаціонарі. В цей час можливі больові відчуття, що легко знімаються знеболюючими.
Зазвичай, після операції максимальні синці та набряки спостерігаються на 2-3-й день. Протягом 4-го дня набряки починають поступово зменшуватися. Повне зникнення набряків та синців зазвичай відбувається протягом 2-3 тижнів.
Одразу після операції пацієнту показано носіння компресуючої білизни, приблизно на 2-3 тижні.
До роботи та повсякденного життя пацієнт може повернутись через 10-14 днів.
Фізичні навантаження слід припинити на 2 місяця, а починаючи з 3 місяця, після консультації лікаря, можна потрохи повертатись в спортивне життя.
Від сауни, басейну, солярію слід відмовитись на 3-4 місяці після операції.

Цифри для пацієнта:
Операція триває 1-2 години - це залежить від виду ліпосакції та об'єму роботи.
За 1-1,5 тижня перед операцією лікар збирає анамнез пацієнта, проводить лабораторні та інструментальні дослідження. За 14 днів до операції заборонено вживання препаратів з ацетилсаліциловою кислотою, алкоголю та тютюну.
На стаціонарне відновлення, під наглядом лікаря, відводять 2-3 дні. Після чого пацієнт може повернутись додому для відпочинку, перші 2 тижні слід обмежити свої фізичні навантаження. Починаючи з 3-4 тижня можна спокійно повертатись до роботи.
Ефект після ліпосакції повноцінно проявляється до 6 місяців.

Ринопластика.

Види / Як проводиться операція:
Відкрита ринопластика: проводиться надріз на перемичці між ніздрями, що дозволяє прямий доступ до структури носа. Після розділення шкіри від хрящової тканини лікар проводить потрібні процедури з видалення, нарощування або корекції відкритої ділянки хряща або кістки.
Закрита ринопластика: зовнішні розрізи відсутні, вони робляться лише всередині носової порожнини, що не надає візуального контролю, але дозволяє уникнути зовнішніх рубців. Цей метод є дієвим за незначних корекцій спинки носа.

Показання:
· яскраво виражена горбинка
· надмірна довжина;
· занадто широке перенісся;
· вроджена або набута деформація носа;
· широкий, загострений, задертий або опущений кінчик носа;
· викривлення та інші дефекти носової перегородки;
· утрудненість дихання;
· часті носові кровотечі;
· травми хрящової тканини.

Протипоказання:
· вік до 18 років
· порушення функції згортання крові
· цукровий діабет
· вагітність та період лактації
· тяжкі соматичні захворювання
· онкологічні захворювання
· наявність вірусних захворювань
· запальні процеси в ділянці носа та носових пазух
· психологічні розлади

Ефект від операції:

• Зміна форми крил носа.
• Корекція форми кінчика носа.
• Зміна розміру носа - зменшення або збільшення без впливу на форму.
• Видалення горбинки на переніссі.
• Зменшення ширини носа.
• Відновлення форми перенісся.
• Корекція вроджених або набутих деформацій носа.
• Септопластика - відновлення функції дихання через ніс.

Питання:
Чи буде боліти ніс після операції?
Можливі незначні больові відчуття в першу добу після операції. Через набряк, що наростає протягом трьох днів, може бути присутнім розпираюче відчуття в ділянці носа
Як швидко можна оцінити ефект від операції?
Попередні результати операції можна буде оцінити через 2 місяці, остаточні - через пів року.
Де буде зроблено розріз, чи буде видно рубець?
Виконується розріз шкіри на найвужчій ділянці носової перегородки. Протягом 2-3 тижнів рубець стає майже непомітним, альтернативою може бути "закритий" доступ для проведення операції.
Як ринопластика змінює життя людей?
Під час процедури, лікар вносить корективи в довжину, кінчик, місток і форму ніздрів. Йому під силу повністю відновити вигляд носа, який був втрачений. Після успішної ринопластики, пропорції обличчя поліпшуються, самооцінка помітно підвищується, що приводить до покращення якості життя.

Реабілітація:
Повне відновлення відбувається за 2 тижні.
Відразу після ринопластики, в 1 день, пацієнту потрібно провести в стаціонарі. Для забезпечення правильного зрощування тканин і запобігання кровотечі в носових пазухах, після ринопластики використовуються втулки, які можна видалити вже через 2-3 дні.
Після хірургічного втручання на ніс пацієнтові розміщують пластиковий фіксатор, який потрібно носити протягом 10 днів. Після видалення гіпсу зникає синій відтінок та колір стає природним. Гематоми під очима можуть присутні протягом певного часу.
Через 10-14 днів можна поступово повертатися до звичного способу життя. Періодично необхідно прибувати на консультацію до хірурга.
До 2-3 тижня зазвичай набряки практично повністю спадають, зникають синці, гематоми. Найдовше сходить набряк окістя - відновлення після ринопластики може тривати до 3 місяців. Спорт після ринопластики обмежується приблизно на 6-12 тижнів.
Протягом першого місяця після ринопластики рекомендується уникати носіння окулярів, спання на животі або на боці, відвідування саун і здійснення розпарювальних процедур. Також не рекомендується планувати поїздки до моря до повного загоєння.

Цифри для пацієнта:
Операція триває 1-2 години - все залежить від особливостей і складності пластики.
На підготовку до операції виділяють 1-2 дні, цього часу достатньо для проходження дослідження.
Після операції пацієнт першу добу перебуває в лікарні. Після чого може повернутися додому.
Перші 10-14 днів показано носіння пластикового фіксатора.
Починаючи з 3-го тижня можна виходити на роботу, однак спорт, сауну, басейн слід обмежити мінімум на 1,5 місяця після операції.
В період від 6 до 8 місяців після ринопластики форма носа стає більш чіткою. Остаточний результат операції можна оцінити через 1 рік.

Блефаропластика.

Види:
Верхня блефаропластика - це одна з найпоширеніших процедур, яка включає видалення надлишкової шкіри та жирових відкладень з верхньої повіки. Після операції шкіра стає більш пружньою, а погляд виглядає більш свіжим і виразним.
Нижня блефаропластика - ця процедура дозволяє ефективно видалити надлишок шкіри та жиру в області нижніх повік.
Кругова - ця хірургічна процедура має на меті одночасну підтяжку верхніх і нижніх повік, що дозволяє досягти помітного омолоджувального ефекту.
Транскон'юктивальна - є м'яким видом операції, під час якого всі маніпуляції виконуються через розріз на кон'юнктивальній поверхні повіки. У результаті реабілітаційний період зменшується до 1 тижня, болісні відчуття практично відсутні.

Як проводиться операція?
Блефаропластика верхніх повік: розріз виконується в природній складці. Під час операції видаляється надлишок шкіри та частково жирові грижі. Після цього накладаються косметичні шви, які необхідно видалити через 5-7 днів.
Блефаропластика нижніх повік: розріз проводиться вздовж лінії росту вій, знаходячись у парі міліметрів від них. Під час операції видаляється надлишок шкіри, частково жирові грижі і здійснюється підтягування м'язів. Після завершення процедури застосовуються косметичні шви, які також потребують зняття.
Транскон'юктивальна блефаропластика: хірург виконує розріз на кон'юктиві, що є слизовою оболонкою всередині нижньої повіки. Основною перевагою транскон'юктивального підходу є відсутність розрізів і швів. Ця методика часто називається безшовною.

Показання:
· птоз- надлишкова висяча шкіра над очима;
· «мішки» (жирові грижі) під очима;
· втрата тонусу і еластичності шкіри навколо очей;
· опущення кутиків очей
· глибокі зморшки шкіри повік;
· вроджені дефекти повік;
· дефекти отримані в результаті травми
· вікові дефекти верхніх і нижніх повік;
· особисте бажання пацієнта змінити форму, розріз очей.

Протипоказання:
· Запальні та інші патологічні процеси навколо очей;
· Цукровий діабет;
· Системні захворювання крові, порушення згортання крові;
· Вагітність, період годування груддю;
· Синдром дратівливого ока;
· Підвищений внутрішньочерепний, внутрішньоочний тиск;
· Стійка артеріальна гіпертензія.
· Онкологічні новоутворення в організмі;
· Тяжкі соматичні захворювання

Ефект від операції:
Блефаропластика дозволяє суттєво зменшити зморшки («гусячі лапки»), видалити навислу повіку і жирові мішки під очима. Також надає можливість змінити форму повік і розрізу очей.
Блефаропластика верхніх і нижніх повік, крім естетичного ефекту, також сприяє психологічному комфорту. Покращення зовнішнього вигляду очей допомагає збільшити виразність погляду і підвищує самооцінку пацієнта, що впливає на його життєвий потенціал.

Питання:
Для чого потрібен захист від сонця в післяопераційний період?
Після проведення блефаропластики, рекомендується упродовж 6-8 місяців захищати шкіру навколо очей від сонячного випромінювання. Це допоможе запобігти утворенню гіпертрофічних (загрубілих) рубців в місцях розрізу.
Як впливає блефаропластика на зір?
Під час блефаропластики не задіяні органи зору, тому ця операція абсолютно безпечна для зіру.
Проте, існують випадки, коли занадто нависла повіка або дефекти внаслідок травми, заважають людині нормально бачити, тоді блефаропластика є гарним методом боротьби з цією проблемою.
Чи можна відразу видалити мішки під очима за допомогою блефаропластики?
За допомогою блефаропластики можна видалити мішки під очима, якщо вони є жировими грижами, тобто надлишковими скупченнями жирової тканини. Однак, якщо мішки під очима є наслідком патологічних набряків, спричинених різними захворюваннями (наприклад, захворювання нирок), то перед операцією необхідно пройти аналізи, щоб встановити, чи буде блефаропластика ефективною в такому випадку.
Як блефаропластика допомагає створити враження більших очей?
Блефаропластика спрямована на видалення надлишкової шкіри, яка нависає над верхніми повіками, а також на видалення мішків і гриж під очима. Хоча сама операція не змінює фізичний розмір очей, вона сприяє візуальному враженню більших очей. Після блефаропластики очі стають більш виразними, що створює ефект їх збільшення.

Реабілітація:
Пластика повік проводиться в амбулаторних умовах, без необхідності госпіталізації у стаціонар. Після хірургічного втручання пацієнт може повернутися додому через 1 -2 годину. У цьому періоді важливо захищати очі від інтенсивних сонячних променів та яскравого світла. Рекомендується надягати сонцезахисні окуляри перед виходом на вулицю.
Болісних відчуттів зазвичай немає. В перші дні після операції характерна набряклість, легкі синці та сухість очей. На третій день після операції набряклість повік досягає свого максимуму, що є природним і відповідає обсягу втручання. У разі дискомфорту можна прикласти холодний компрес до очей.
На 5-7 день після операції, лікар знімає шви, зазвичай шкіра в цій області швидко заживає. Після видалення швів пацієнт може повернутися на роботу.
Протягом 10-14 днів рекомендується обмежити навантаження на очі. Варто утриматися від роботи з ноутбуком, перегляду телевізора та читання.
На 3-4 тиждень рубці стають менш помітними і приймають колір шкіри. Вони виглядають тонкою смужкою, яку практично не помітно при відкритих очах.
Через 3 місяці можно оцінити кінцевий результат блефаропластики.

Цифри для пацієнта:
Операція, яка включає лише пластику верхніх або лише нижніх повік, зазвичай триває близько 40 хвилин. Кругова блефаропластика, яка включає одночасну корекцію верхніх і нижніх повік, може зайняти від 1 до 1,5 годин.
Блефаропластика є амбулаторною процедурою, тому пацієнт може повернутись додому в день операції. В перші дні важливо не напрягати очі.
До роботи можна повертатись після того, як знімут шви (5-7 день). Фізичні навантаження варто обмежити на 3-4 тижні. В перші місяці рекомендується носити сонцезахисні окуляри при виході на вулицю.
Повний період відновлення триває протягом місяця, після чого всі сліди операції зникають.

Глютеопластика.

Види:
Ендопротезування - є найефективнішим методом для збільшення розміру сідниць, який полягає у встановленні імплантатів під великий сідничний м'яз. Сучасні ендопротези виготовляються з силіконових матеріалів, які мають щільну оболонку і можуть витримувати значні навантаження. Після встановлення імплантів досягнутий ефект зберігається протягом тривалого періоду.
Ліпофілінг - корекція розміру і форми сідниць за допомогою власного жиру пацієнта, може бути альтернативою або комбінуватись з ендопротезуванням. Ліпофілінг має додаткову перевагу, оскільки для введення жиру в сідничну ділянку використовується жир, який забирають з інших проблемних зон тіла пацієнта.
Введення філерів - філери на основі гіалуронової кислоти можуть використовуватися для аугментації сідничної ділянки як самостійна процедура або в комбінації з іншими методиками. Введення філерів допомагає відновити об'єм сідниць, вирівняти асиметрію, зменшити видимість ознак старіння та поліпшити якість шкіри.
Підтяжка - є ефективним методом корекції ознак старіння або значної втрати ваги, які призводять до в'ялості, нееластичності шкіри, підшкірно-жирового шару та м'язів, а також до з'явлення надлишку тканин та провисання. Операція включає переміщення шкірно-жирових клаптів, їх підтяжку та, за необхідності, видалення надлишку тканин.

Як проводиться процедура?
Ендопротезування: перед пластикою сідниць імплантатами, хірург визначає локалізацію ендопротезів, враховуючи особливості статури пацієнта, розмір підшкірно-жирового шару та інші нюанси. Протези можуть бути розміщені під великим сідничним м'язом, під його верхньою фасцією або в товщі м'язових волокон.
Після введення пацієнта в наркоз, лікар обробляє операційне поле, робить розріз і формує спеціальну анатомічну кишеню для встановлення імпланта. Ця кишеня забезпечує надійне закріплення протеза і запобігає його зсуванню, а також забезпечує непомітність та відсутність відчуття чужорідного тіла. Після встановлення імплантатів хірург накладає шви. Тривалість хірургічного втручання зазвичай складає близько 2 годин.

Показання:
· незадоволення пацієнта формою і розміром сідниць;
· відсутність достатнього об'єму в передній та боковій областях сідниць;
· природна недорозвиненість сідничних м'язів та нестача об'єму у верхніх квадрантах;
· недостатній об'єм сідниць, відсутність підшкірно-жирової тканини та обвисання шкіри внаслідок значної втрати ваги;
· ознаки старіння, такі як опущення тканин, втрата еластичності та в'ялість шкіри.

Протипоказання:
· вагітність та період лактації;
· виявлені алергічні реакції на матеріал імплантів, лікарські засоби, які використовуються під час процедури або анестезії;
· прогресуючі захворювання будь-яких органів і систем;
· серйозні порушення згортання крові;
· запальні процеси або захворювання шкіри в області втручання;
· наявність інфекційних хвороб;
· активний туберкульоз

Ефект від операції:
Збільшення об'єму: Глютеопластика дозволяє збільшити об'єм сідниць, надаючи їм більш округлу, повну і привабливу форму.
Підтягнення: Операція дозволяє підтягнути в'ялу або обвислу шкіру сідниць, поліпшуючи їхню еластичність та контури.
Корекція асиметрії: Глютеопластика може виправити нерівномірність або асиметрію сідниць, надаючи їм більш симетричний вигляд.
Покращення профілю тіла: Збільшення та підтягнення сідниць може додати гармонії до силуету тіла, поліпшуючи його пропорції та зовнішній вигляд.
Підвищення самооцінки: Відчуття задоволення від поліпшеного вигляду сідниць може позитивно вплинути на самооцінку та самоповагу пацієнта.

Питання:
Які переваги поєднання імпланта та власного жиру пацієнта під час глютеопластики?
Під час операцій зі збільшення сідниць, часто використовується метод ліпосакції в проблемних зонах. Видалений жир потім вводиться в нижню ділянку сідниць, трохи вище сідничної складки, з метою округлення сідниць у цій області. Імплантат добре заповнює верхню частину сідниць, він не достатньо ефективний у нижній частині, тому ін'єкція жиру допомагає покращити кінцевий результат.
Що буде, якщо не проводити глютеопластику?
Глютеопластика - пластична операція зі збільшення сідниць, у якої немає медичних показань, вона проводиться виключно за бажанням пацієнтів. У разі, якщо не скорегувати форму сідниць, медичних наслідків не буде.
Як обираються імпланти для збільшення сідниць?
При виборі імплантів для збільшення сідниць беруться до уваги побажання пацієнта, його індивідуальні особливості та фігурні параметри. Попередні заміри проводяться для отримання точних даних.
Що краще ліпофілінг чи протезування сідниць?
Відповідь на це питання є індивідуальною, оскільки вибір між ліпофілінгом та протезуванням сідниць залежить від конкретного пацієнта. Протезування сідниць потребує наявності достатнього обсягу тканин у цій області, щоб повністю приховати імплант та уникнути видимості його контуру після операції. У випадку дефіциту тканин, ліпофілінг є кращим варіантом.

Реабілітація:
Зазвичай пацієнти проводять у клініці період від 3 до 7 днів після операції. Шви з ран знімаються протягом 1-2 тижнів. Для підтримки м'яких тканин рекомендується носіння спеціальної білизни протягом 1,5-2 місяців. Пацієнти можуть повертатися до легких домашніх обов'язків протягом 5-14 днів після операції. Однак, треба утримуватися від фізичних навантажень та спорту протягом трьох місяців. Жінкам, які бажають зберегти досягнутий ефект, рекомендується дотримуватися спеціального харчування. Також важливо уникати прямих сонячних променів на шкіру сідниць, обмежити відвідування лазні та сауни протягом 4-5 тижнів. Крім того, рекомендується утриматися від споживання алкоголю та куріння.

Цифри для пацієнта:
За тиждень до операції необхідна розгорнута консультація пацієнта з лікарем, стосовно побажань пацієнта та вибору методики і обсягу хірургічного втручання.
Операція зазвичай триває близько 2-ох годин. На повну реабілітацію виділяють 2 місяці. Після операції пацієнт може повернутись додому протягом тижня, а через 2 тижні виходити на роботу та повертатись до звичних справ. Носіння спеціальної білизни показано на 1,5-2 місяця. Заняття спортом рекомендовано обмежити на 2-3 місяці. Також в цей період не можна загоряти, відвідувати сауну та басейн.

Абдомінопластика.

Види:
Класична абдомінопластика - є найбільш радикальною формою хірургічного втручання, яка передбачає широкий перерозподіл тканин і включає всі області живота. Цей метод часто комбінується з ліпосакцією або пластикою рубців, що дозволяє одночасно вирішити комплексні проблеми.
Абдомінопластика через вертикальний розріз - передбачає, що розріз не проходить по нижній частині живота, а по його середній лінії. Цей підхід іноді називають "чоловічою" абдомінопластикою, оскільки у чоловіків жирові відкладення часто локалізуються в верхній частині живота.
Мініабдомінопластика - це менш травматичний метод підтяжки живота, при якому не здійснюється перенесення пупка. Рекомендується пацієнтам з невеликим надлишком шкірно-жирової тканини у нижній частині живота та з втратою тонусу шкіри, наприклад, після пологів або після схуднення.
Ендоскопічна абдомінопластика - це більш щадний метод пластики живота, проте не підходить для чоловіків і жінок з вираженими провисаннями шкіри на животі. Рекомендується як метод підтяжки живота після пологів для пацієнток з нормальною вагою і без проблем з в'ялістю шкіри, але з ослабленими м'язами передньої черевної стінки. Естетичний контур живота досягається шляхом зшивання країв прямих м'язів.

Як проводиться операція?
При класичній абдомінопластикі використовуються два доступи: навколо пупка і по нижній частині живота. Хірург послідовно відокремлює та видаляє надлишки жирової тканини і шкіри, усуває рубці від розтяжок, підтягує та зміцнює ослаблені м'язи. Після цього створюється нова естетична пупкова ділянка. В кінці операції встановлюється дренаж, накладаються шви і застосовується фіксуюча пов'язка.
Вертикальна абдомінопластика, в порівнянні з класичною, є менш травматичною процедурою, оскільки вона вимагає меншої площі втручання. Розріз при цьому проходить не по нижній частині живота, а по його середній лінії. Однак, серйозним недоліком цього методу є помітний післяопераційний рубець.
При мініабдомінопластиці – розріз виконується уздовж лінії бікіні. Під час цього втручання видалення надлишків шкіри та жиру і підтяжка черевних м'язів здійснюються на рівні, що знаходиться нижче пупка.
При ендоскопічному методі усі маніпуляції виконуються спеціальними інструментами через невеликі розрізи навколо пупка або над лобком.

Показання:
· деформації живота, викликані вагітністю та пологами;
· провислий живота та зайва шкірна тканина, спричинена значним схудненням, гормональними або обмінними порушеннями;
· наявність грубих післяопераційних рубців та розтяжок (стрій) на животі;
· пупкова грижа;
· діастаз (розбіжність) прямих черевних м'язів;
· порушення тонусу м'язів передньої черевної стінки;
· можливість одночасного проведення підтяжки живота та ліпосакції для поліпшення результату.

Протипоказання:
· Онкологічні захворювання
· Тяжкі хронічні соматичні захворювання
· Термінальні стадії ожиріння
· Цукровий діабет
· Варикозне розширення вен
· Інфекційні захворювання в стадії загострення
· Період менструацій
· Вагітним жінкам, а також тим, хто планує вагітність протягом найближчого року

Ефект від процедури:
Виправлення форми пупка
Видалення складок на животі
Позбавлення від надлишків жиру в нижній ділянці живота
Покращення тонусу шкіри
Видалення надлишку шкіри, а разом з ними й розтяжок
Підтягнення живота та поверненню йому правильної форми

Питання:
Через який час після пологів можна зробити абдомінопластику?
Рекомендується повне відновлення після пологів перед проведенням абдомінопластики. Зазвичай, краще зачекати приблизно 6 місяців після припинення грудного вигодовування, перш ніж розглядати естетичну операцію. Часто цей термін становить близько 1,5 років після пологів.
Чи можна виправити негарний шов після кесаревого розтину за допомогою абдомінопластики?
Так, звісно. При проведенні будь-якого типу абдомінопластики у більшості випадків рубець від кесарівого розтину видаляється разом з надлишковою шкірою.
Чи можна поєднувати абдомінопластику з ліпосакцією?
У деяких випадках комбінація абдомінопластики з ліпосакцією є необхідною для досягнення бажаних контурів тіла. Ці процедури можуть бути поєднані, коли спостерігається нерівномірне накопичення жирової тканини в суміжних або віддалених ділянках.
Чи можна виконати інші пластичні операції разом з абдомінопластикою?
Найпоширенішою комбінованою процедурою є комплексне відновлення після пологів, яке включає абдомінопластику та коригуючу маммопластику.
Чи можна виконати абдомінопластику, якщо планується вагітність?
Результат абдомінопластики може бути негативно вплинутий вагітністю та пологами, знижуючи ефективність процедури. Тому, якщо ви плануєте завагітніти у найближчі 2-3 роки, рекомендується спочатку завершити вагітність, період грудного вигодовування та відновлення організму, а потім розглядати естетичну корекцію передньої черевної стінки.

Реабілітація:
Після операції, людина залишається в стаціонарі під наглядом протягом 1-2 доби. Після виписки пацієнт звертається до клініки для перев'язок.
Зазвичай, можна повернутися до роботи через 3-4 дні. Шви можуть бути зняті через 10-12 днів, якщо використовувалися нерозсмоктуючі шви.
Результат абдомінопластики стає помітним практично відразу, але це не означає, що пацієнт може не дотримуватися рекомендацій щодо реабілітації. Наприклад, протягом першого місяця після операції потрібно носити спеціальний компресійний трикотаж, який фіксує тканини в новому положенні, зменшує набряки і прискорює загоєння.
Протягом кількох місяців (зазвичай, від 3 до 5), поки тканини живота повністю загоюються після абдомінопластики, рекомендується утримуватися від фізичних навантажень, розігрівальних і контрастних водних процедур, а також відвідування солярію.

Цифри для пацієнта:
Абдомінопластика - це хірургічна процедура, яка виконується під загальним наркозом і триває приблизно від 1,5 до 2,5 годин.
При підготовці до операції, за 5-7 днів пацієнт здає повний хірургічний комплекс аналізів, проходить УЗД органів живота, флюорографію, ЕКГ.
До роботи та повсякдених справ пацієнт зможе повернутись до кінця першого тижня, важливо лише дотримуватись усіх рекомендацій лікаря. Повний процес відновлення після класичної абдомінопластики зазвичай займає 3-5 місяців. Протягом цього періоду рекомендується уникати важкої фізичної роботи. Рекомендовано займатися пішими прогулянками, поступово збільшуючи їх тривалість. Упродовж перших 2-3 тижнів також рекомендується використовувати компресійну білизну.
Остаточно новий вигляд живота формується через 3-6 місяців. За цей час тканини повністю приживаються в новому положенні.

Інтимна пластика.

Види:
Вагінопластика - це хірургічна процедура на піхві, під час якої виконується розрізання розтягнутої ділянки слизової оболонки передньої і/або задньої стінки піхви, а також підтягування та фіксація м'язів у новому природному положенні, що дозволяє зменшити вагіну.
Лабіопластика - це хірургічна процедура корекції статевих губ, під час якої хірург створює їх правильну форму, симетричність, виправляє нерівні края. Ця процедура може включати в себе також видалення надлишків жирової тканини або проведення ліпофілінгу.
Перинеопластика - це процедура відновлення області між анусом і початком великих статевих губ. Вона включає в себе пластику розривів і неправильно зрощених швів після пологів, а також корекцію зяяння статевої щілини.
Кліторапластика - це хірургічна процедура, спрямована на корекцію функціональності та зміну розміру клітора.

Як проводиться операція?
Вагінопластика є малотравматичною процедурою, під час якої видаляється сегмент піхви і здійснюється підтягування м'язів до заднього проходу.
При перинеопластиці вводиться двоспрямована мезонитка в м'язовий шар піхви. Цей метод відрізняється мінімальною травматичністю, простотою та швидким періодом реабілітації.
Лабіопластика може бути хірургічною або нехірургічною. При хірургічному методі виконується клиноподібний надріз або лінійне висічення контуру статевих губ з подальшим зшиванням. Нехірургічний метод включає введення препаратів гіалуронової кислоти шляхом ін'єкцій в тканини.
Для корекції розміру, форми та положення клітора використовують такі методи, як видалення зайвих тканин, розрізання спаїв, що перекривають клітор, видалення навколишніх тканин.

Показання:
· Дефект клітора та вульви
· Опущення матки та піхви
· Сечова недостатність через знижений тонус м'язів інтимної зони
· Посттравматичні рубці та шрами
· Недостатнє звуження піхви після пологів
· Вагінальний стеноз та аномалії дівочої пліви
· Недостатня чутливість клітора
· Аномальний розмір та форма статевих губ
· Надлишковий жировий відкладення на лобку
· Значний розмір піхви, спричинюючи часті бактеріальні вагініти.

Протипоказання:

• Різноманітні пухлини, включаючи як доброякісні, так і злоякісні формування різної природи.
• Захворювання нирок, такі як ниркова недостатність, нефрити та інші патології.
• Хронічні захворювання, які періодично загострюються.
• Запалення венозних стінок з утворенням тромбів (тромбофлебіт).
• Різні психоемоційні розлади, такі як депресія, шизофренія та інші.
• Підвищений ризик утворення келоїдних рубців при ушкодженні тканин.
• Інфекційні захворювання статевих органів і загальне зараження організму.
• Виражена алергічна реакція на анестетики.
• Гострі та хронічні серцеві захворювання у середній і важкій формі.
• Неповнолітній вік

Ефект від процедури:
Зміна зовнішнього вигляду: інтимна пластика допомогає корегувати форму, розмір або симетрію статевих органів, таких як статеві губи або клітор.
Покращення функціональності: деякі види інтимної пластики можуть поліпшити функціональність статевих органів, наприклад, відновити або покращити контроль над сечовипусканням або вагінальним тонусом.
Підвищення самооцінки: для багатьох жінок інтимна пластика може мати позитивний вплив на самопочуття, комфорт і самооцінку, допомагаючи їм почуватися більш задоволеними зі своїм зовнішнім виглядом і фізичними відчуттями.
Покращення сексуального задоволення: інтимна пластика сприяє поліпшенню сексуального задоволення, забезпечуючи більшу чутливість або відновлюючи втрачену функціональність.
Важливо зазначити, що кожна жінка має свої унікальні потреби та очікування. Результати інтимної пластики можуть варіюватися і найкраще буде обговорити свої очікування з кваліфікованим пластичним хірургом, який зможе надати більш детальну інформацію щодо конкретного виду процедури і потенційних ефектів.

Питання:
Як довго не можна займатися сексом після оперативного втручання?
Залежно від типу проведеної операції, рекомендований період утримання від сексуальної активності після оперативного втручання може коливатися від одного тижня до одного місяця.
Чи можна планувати і проводити процедури інтимної пластики до пологів?
Рекомендується, що найкращий час для планування вагітності після операції становить 4-6 місяців. Після проведення процедури жінка може безпроблемно народжувати, хоча варто зазначити, що реакція організму може бути індивідуальною. Після пологів можуть виникнути подібні проблеми, але вони також можуть бути швидко та ефективно вирішені.
Чи впливає операція на подальше сексуальне життя та фізіологічні відчуття?
Після операції, основний результат, на який можна розраховувати - покращення самооцінки та відкритість. Жінка набуває більшої впевненості в собі, якість сексуального життя поліпшується, а фізіологічні відчуття під час інтимних стосунків можуть стати більш насиченими.
Коли після пологів можна зробити інтимну пластику?
Рекомендується чекати принаймні півроку після народження дитини перед проведенням інтимної пластики. Після пологів можуть відбуватися зміни у формі та розмірі статевих губ та піхви, і після деякого часу їх можна скорегувати за допомогою пластичної хірургії. Проте перед тим, як планувати операцію, важливо проконсультуватися з гінекологом.

Реабілітація:
В залежності від виду та обсягу операції, пацієнтка може повернутись додому в день операції або залишитись на добу в стаціонарі для нагляду.
Через 3-4 дні післяопераційні симптоми зникають та ви можете повертатись до роботи та повсякдених справ. Лікар надає рекомендації щодо гігієнічного догляду за постопераційною ділянкою.
В період 2-3 тижні після операції рекомендується уникати тривалого сидячого положення, спати бажано напівсидячи на боку, також забороняється відвідувати сауну, басейн, займатись спортом. Бажано надягати тільки зручний одяг і білизну з натуральних тканин.
Інтимне життя слід обмежити на 1-2 місяця – обговорюється з лікарем.
Повна реабілітація триває 1-2 місяця, що залежить від обсягу хірургічного втручання.

Цифри для пацієнта:
Операція з інтиної пластики займає від 30 хв- 1,5 години, в залежності від виду процедури. Для знеболювання застосовується місцева анестезія, за показаннями - седація. Перебувати в лікарняних умовах після закінчення втручання немає необхідності, можна відразу вирушати додому.
На 3-4 день після операції дозволяється повернутись на роботу.
Реабілітація після операції триває 1-1,5 місяця - протягом цього періоду не дозволяються фізичні навантаження та інтимна близькість.
Повний результат інтимопластики можна спостерігати протягом періоду 2-3 місяців після проведення процедури.

Отопластика.

Види:
Естетична отопластика - виконується для корекції природних естетичних недоліків вух. Ця процедура дозволяє змінити форму, розташування та розмір вуха з метою досягнення бажаного зовнішнього вигляду.
Реконструктивна отопластика - спрямована на відновлення вушної раковини після травм, опіків або аномалій розвитку. Її головною метою є повернення нормальної функції та зовнішнього вигляду вуха, що постраждало.

Як проводиться операція?
Завдяки сучасній технології пластики вух, можна ефективно виправити капловухість, проведення процедури можливо амбулаторно за 40-60 хвилин під місцевою анестезією. Для зміни форми хряща, хірург робить надріз на задній поверхні вушної раковини, видаляє певну частину хряща, закріплює реконструйовану ділянку за допомогою спеціальних внутрішніх швів, а потім накладає косметичний шов на надріз для кращого заживлення.

Показання:
· недорозвинений протизавиток;
· надмірна розвиненість хрящової тканини;
· випинання мочки;
· занадто велика вушна раковина;
· виражена капловухість; вроджені дефекти;
· відсутність вушної раковини або її недорозвиненість.

Протипоказання:
· хронічні захворювання у стадії загострення;
· гострі інфекційні захворювання;
· період вагітності;
· наявність онкологічних хвороб;
· тиреотоксикоз;
· цукровий діабет;
· порушення згортання крові;
· стан дефіциту імунної системи;
· запальні захворювання глотки, вуха, носової та ротової порожнини;
· запальні елементи на шкірних покривах у достатній близькості від вушної раковини;
· дитячий вік до 6 років;
· алергія до місцевих анестетиків

Ефект від процедури:
· вдосконалення форми вушних раковин;
· зміна розмірів вушних раковин;
· усунення капловухості;
· корекція посттравматичних і вроджених дефектів вушних раковин;
· відновлення вушних раковин у випадку їх відсутності.

Питання:
Чи впливає отопластика на слух?
Ні, не впливає. Система слуху складається з трьох компонентів: зовнішнього, середнього і внутрішнього вуха. Отопластика впливає лише на зовнішнє вухо, яке відповідає за прийом звукових хвиль. Внутрішнє вухо не зачіпається під час цієї операції.
Чи будуть видні сліди після операції?
Після отопластики не залишається помітних рубців, оскільки шов розміщується в природній складці вуха. Спочатку рубець може мати відтінок, відрізняючийся від кольору шкіри, але з часом він стає майже непомітним. Корекція вух зазвичай виконується за допомогою розсмоктуючих ниток, які не потребують видалення після операції.
Чи є операція болісною?
Більшість пацієнтів відчувають лише легкий дискомфорт, який зазвичай пов'язаний з пов'язкою та в меншій мірі самою операцією. Для полегшення цього дискомфорту зазвичай достатньо прийняти прості анальгетики після операції. Майже відсутність болю пояснює, чому діти добре переносять цю процедуру.
Чи існують гарантії проти повторного повернення вух в їх стан до операції?
Дуже рідко, але іноді після отопластики може статися повторне відстовбурчення вух або одного вуха. Це залежить від пружності хряща і його здатності повернутися до попередньої форми. У таких випадках може бути необхідна невелика корекція для відновлення бажаної форми.

Реабілітація:
Пацієнти, які перенесли операцію з отопластики, не потребують стаціонарного лікування, тому вони можуть самостійно покинути клініку через кілька годин після операції.
Протягом перших 2-3 діб після операції важливо носити спеціальну пов'язку, яка фіксує вухо. Після цього, протягом місяця, вона потрібна лише під час сну. Можуть відчуватися незначні болі у перші тижні після операції, але вони швидко зменшуються за допомогою легких знеболювальних препаратів.
Більшість пацієнтів можуть повернутися до свого звичного способу життя вже через 3-5 днів після отопластики. За дотримання рекомендацій лікаря через 2-3 тижні після операції ви не будете мати жодних слідів про неї. Завдяки професійній роботі хірурга, навіть після серйозних операцій з відновлення вушних раковин, рубці не залишаються.
Через 2 тижні синці та набряки повністю сходять.
Відновлення спортивних занять можливе приблизно через 3 тижні після операції. Загальний реабілітаційний період після отопластики триває місяць.

Цифри для пацієнта:
Отопластика триває близько 1,5-2 години та виконується під місцевою анестезією, тому через кілька годин після завершення процедури пацієнт може повернутись додому.
Загальна реабілітація проходить 1-2 місяця.
Перші 72 години забороняється мити голову, щоб не спровокувати виникнення інфекції.
На 5-7 день знімають шви, після чого ви можете повертатись до роботи та повсякденого життя.
На 3-4 тижні слід обмежити спортивні навантаження, загоряти та відвідування сауни, басейну.

Пластика обличчя.

Пластика обличчя - це загальний термін, який охоплює кілька різних процедур. Лікар підбирає індивідуально поєднання декілька видів операція, задля отримання кращого результату.
До них відносять:
· Підтяжка обличчя - це хірургічна процедура, яка дозволяє підтягнути шкіру обличчя і шиї, видалити надлишки шкіри, покращити її пружність, згладити дрібні і глибші зморшки.
· Корекція вилиць - це процедура, яка має на меті створення або відновлення бажаної форми вилиць, виправлення асиметрії виличних ліній. Це може бути досягнуто за допомогою силіконових імплантатів, введенням жирових клітин пацієнта тощо.
· Корекція овалу обличчя - це процедура, яка дозволяє виправити форму овалу обличчя, усунути зморшки, видалити надлишки шкірного покриву і підвищити об'єм підборіддя.
· Пластика чола – це операція, що виконується через три сантиметрових розрізи, завдяки чому процедура є малотравматичною і малокровною. Пластичний хірург зміщує шкіру чола вгору і фіксує на новому місці.

Як проводиться операція?
Ридектомія є традиційним методом підтяжки обличчя, який виконується під загальним наркозом і має тривалість від 1,5 до 4,5 годин. Під час операції хірург робить розріз в зоні скроні та продовжує його вздовж вушної раковини. У разі необхідності корекції подвійного підборіддя, робиться додатковий розріз під нижньою щелепою. Підшкірний шар відокремлюється, а надлишкова тканина та підшкірний жировий шар видаляються, якщо це потрібно. Після цього шкіра підтягується. Остаточний результат стане помітним приблизно через 2 місяці. Ефект від операції триватиме протягом 8-10 років.

Показання:

• опущення м'яких тканинах в області очей;
• зморшки на скронях, лобі та навколо рота;
• втрата еластичності шкіри обличчя;
• опущення куточків губ і повік;
• наявність "другого підборіддя";
• втрата тонусу шкіри щік (брили);
• асиметрії обличчя.

Протипоказання:

• порушення згортання крові, відсутність адекватної коагуляції;
• інфекційні захворювання шкіри: бактеріальні, вірусні, грибкові;
• декомпенсовані хронічні захворювання внутрішніх органів;
• імунодефіцит, слабкий імунітет;
• цукровий діабет;
• надмірна вага і ожиріння;
• онкологічні захворювання;
• психічні розлади, психічна нестабільність;
• період менструації;
• вагітність і період годування грудьми.

Ефект від операції:
Процедура пластики обличчя дозволяє виправити овал обличчя, зменшити зморшки, усунути надлишки шкірного покриву і збільшити об'єм підборіддя. Ця операція дозволяє підтягнути шкіру обличчя і шиї, видалити надлишкову шкіру і позбутися в'ялості, а також згладити як поверхневі, так і більш глибокі зморшки.
Операція надає виражений омолоджуючий ефект, що перш за все, дуже позитивно впливає на настрій та внутрішній стан пацієнта.

Питання:
Де будуть розрізи?
Розрізи під час класичної підтяжки обличчя і шиї розташовані наступним чином: вони прокладаються у волосистій частині скроневої області, проходять через "передвушню" ділянку перед вухом, огинають мочку і закінчуються позаду вушної складки на задній частині голови. Розмір шва визначається анатомією черепа та кількістю надлишкової шкіри, яку потрібно видалити. Важливо зазначити, що лінія росту волосся не зміщується і залишається на своєму попередньому місці.
Чи може підтяжка обличчя і шиї виконуватися одночасно з блефаропластикою?
Пластика обличчя і шиї може бути виконана одночасно з блефаропластикою або окремо, в залежності від бажань і потреб пацієнта. Операції, проведені одночасно, доповнюють одна одну і сприяють повному омолодженню обличчя.
Як визначити, чи потрібна пластика обличчя, чи достатньо косметології?
Лише кваліфікований фахівець може зробити професійний висновок щодо необхідності хірургічного втручання для виправлення зовнішності або достатньо буде косметологічних методів. Вибір між пластикою і косметологією також залежить від наявних протипоказань та загального стану здоров'я пацієнта. Косметологічні процедури мають менші вимоги, але також потребують певної уваги.
Скільки триває ефект від пластики та косметології?
Результати пластики і косметології завжди суттєво відрізняються, оскільки жоден косметологічний метод не може повністю замінити хірургічне втручання. У разі проведення комплексної підтяжки обличчя, ефект може тривати протягом 10-15 років. Щодо ін'єкцій ботоксу, вони дозволяють зберігати ефект протягом приблизно півроку, після чого процедуру необхідно повторити.
Ключовим моментом є вибір методу, який найкраще підходить для вашого організму. Для молодих людей з високою регенераційною здатністю тканин часто достатньо косметологічних процедур. Однак, для тих, хто має виражені ознаки старіння (глибокі зморшки, провисання тканин), пластична хірургія може бути більш ефективним варіантом.

Реабілітація:
Після підтяжки обличчя може бути необхідне перебування в стаціонарі протягом 1-2 діб. Перед випискою пацієнта йому накладають спеціальну фіксуючу пов'язку, яка покриває шию і частину голови. Цю пов'язку слід носити протягом кількох днів. Шви після підтяжки обличчя зазвичай знімають на контрольному огляді приблизно через 2 тижні. Після операції може відчуватися поколювання та натяг шкіри, а також легкий дискомфорт. Ці симптоми зазвичай зникають самостійно. Синці зникають приблизно за 2 тижні. Починаючи з 3 тижня, пацієнт може повертатись до роботи та повсякденого життя.
Остаточний результат після втручання можна оцінити приблизно через місяць, коли набряк повністю спаде.
На 1-1,5 місяця після операції варто відмовитись від поїздки на море, відвідування сауни, басейну, спортзалу.
Середня тривалість реабілітації після підтяжки обличчя становить близько 2 місяців

Цифри для пацієнта:
Тривалість операції зазвичай коливається від 1,5 до 4 годин, але можуть бути і більш тривалі процедури, в залежності від виду пластики, медичних показань та індивідуальних фізіологічних особливостей пацієнта.
На підготовку до операції виділяють 5-7 днів. Сюди входять обмеження на алкогольні напої, вживання тютюну та кроворозріджуючих лікувальних засобів. Також в цей період відбувається повний збір анамнезу та аналізів.
До звичного життя можна повернутись після 2-ох тижнів, а через місяць – побачити перші результати.
Кінцевий результат можна спостерігати через 3-4 місяця після операції.
Ефект омолодження після проведення пластики зберігається протягом 5-15 років. Велике значення також має спосіб життя, який особа приймає після процедури.

Пластика шиї.

Види:
Медіальна платизмопластика - це хірургічна процедура, яка спрямована на пластику платизми і шкіри в області шиї. Цей метод відноситься до серединної підтяжки. М'яз зшивається в напрямку до центру, а розріз розташовується в ділянці підборіддя.
Латеральна платизмопластика - хірург здійснює підтяжку підшкірних тканин, переміщуючи м'язи назовні і вгору. Краї цих м'язів зшиваються горизонтально. Розрізи роблять перед вушними раковинами та в області за вухами. Цей метод є ефективним для виправлення виразних ознак старіння, оскільки дозволяє виправити дефекти нижньої третини обличчя і шиї. Зазвичай ця операція виконується одночасно з підтяжкою обличчя.
Найкращий варіант - поєднувати ці методики, в результаті чого виходить ідеальний кут між підборіддям і шиєю.

Як проводиться операція?
Вибір техніки пластики шиї визначається індивідуально, залежно від поставлених завдань:

• Серединний метод, який включає розріз під підборіддям.
• Бічний метод, який передбачає доступ через розріз за вушними раковинами.

Операція включає такі етапи:
1. Застосування загальної анестезії або місцевої анестезії для знеболення. Вибір методу анестезії залежить від обсягу втручання та умов проведення операції.
2. Зроблення надрізу в обраній зоні доступу.
3. Підтягування та зміцнення платизми – підшкірного м'яза шиї. За необхідності хірург може видалити надлишкові жирові відкладення під платизмою.

Показання:
· Шкіра стала в'ялою та обвислою.
· Виникло подвійне (потрійне) підборіддя.
· М'язи шиї втратили тонус.
· Краї платизми розійшлися.
· З'явилися жирові відкладення у ділянці підборіддя.
· На шиї з'явилися глибокі зморшки.

Протипоказання:
· хронічне підвищення артеріального тиску (гіпертонія);
· цукровий діабет;
· онкологічні захворювання;
· інфекційні хвороби;
· проблеми із серцево-судинною системою;
· захворювання ендокринної системи;
· порушення коаугуляції (згортання) крові, коагуляції.

Ефект від операції:
Ця пластична операція дозволяє ефективно виправити надлишки шкіри і жиру, підтягнути м'язи шиї та усунути вікові провисання шкіри, що сприяє створенню чіткого і привабливого контуру обличчя і шиї.

Питання:
Як довго зберігається ефект після платизмопластики?
Правильне дотримання лікарських рекомендацій і регулярне проведення підтримуючих косметологічних процедур дозволяє досягти тривалого ефекту від платизмопластики, який може тривати до 7 років.
Чому виникає ефект "індичої шиї"?
Нормально функціонуючий поверхневий м'яз шиї відіграє роль у захисті підшкірних вен шиї від здавлення. Однак з віком цей м'яз може зазнавати змін. Підвищений тонус м'язів може призводити до появи вертикальних натягів та опускання кута рота. Низький тонус м'язів шиї може впливати на тургор (жорсткість) тканин, що може надати шиї "індичого" вигляду.
Чи буде видно рубці на шиї?
Рубці від пластичної операції чи платизмопластики можуть бути малопомітними або навіть невидимими. Розрізи часто виконуються в природних складках шкіри, що сприяє їх прихованості. Завдяки сучасним технологіям, можна досягти максимально непомітних шрамів після операції. Це дозволяє пацієнтам не відчувати комплексів з приводу шрамів.
Чи можно комбінувати операцію?
Операцію пластики шиї часто поєднують з іншими процедурами ліфтингу для досягнення більш комплексного результату. Вона може бути проведена як самостійна операція, але в більшості випадків рекомендується комбінувати її з іншими втручаннями. Часті комбінації включають пластику підборіддя, фейсліфтинг або видалення грудок Біша.

Реабілітація:
Пластика шиї вимагає госпіталізації пацієнта на 1-2 дні. Протягом кількох днів після операції можуть виникати набряки і відчуття болю, тому лікар призначатиме засоби для знеболення.
Зазвичай, шви знімають через 1,5 - 2 тижні після операції. Для прискорення процесу загоєння ран і покращення кровообігу, можуть використовуватися методи мікрострумової терапії та ультразвукової терапії. Ці процедури допомагають сприяти швидкому відновленню тканин і загоєння ран.
В перші 4 тижні після операції, пацієнтам не рекомендується відвідувати басейн, лазню, сауну, солярій, виконувати косметологічні процедури. Також слід обмежити фізичні навантаження.
Вже через 1,5 - 2 місяці після платизмопластики будуть помітні результати. У цьому періоді відновлюються природні контури шиї та нижньої частини обличчя, а також повертається нормальна еластичність шкіри.

Цифри для пацієнта:
Операція триває близько 2-ох годин. Після чого пацієнту відводить 1-2 дні на відновлення в стаціонарі.
Загальна тривалість реабілітаційного періоду після пластичної хірургії нижньої третини обличчя і шиї становить від 3 до 5 тижнів.
Платизмопластика є однією з найпопулярніших процедур фейсліфтингу та дозволяє візуально змолодшити шкірний покрив на 5-10 років, повертаючи йому молодість, свіжість, пружність і еластичність.
Тривалість ефекту після пластики шиї напряму залежить від способу життя пацієнта, його догляду за шкірою, але в середньому ефект від процедури триває близько 7-10 років.

Склеротерапія.

Види:
Мікросклеротерапія - застосовується для лікування дрібних ангіоектазій і проміжних вен. Цей метод включає використання найтонших голок або катетерів для мікроін'єкцій. Вона ефективна при виявленні павукоподібних, лінійних або деревоподібних судинних візерунків на шкірі.
Пінна склеротерапія (Foam-Form) - частіше використовується для лікування судин, діаметр яких перевищує 1 см. Перед введенням препарату, рідкі ліки збагачують повітрям, створюючи піну. Пінна форма склерозанта допомагає витіснити кров з судини, покращуючи контакт з внутрішньою поверхнею судинної стінки та запобігаючи розвитку тромбофлебіту.
Ехосклеротерапія - використовує УЗ-сканер (з доплером) для контролю всього процесу склерозування вен. Цей метод застосовується для лікування глибоко розташованих вен і купірування горизонтального венозного рефлюксу. Під час сканування УЗ-сканер створює більш виразну ехотень за допомогою мікропінних препаратів, які використовуються як склерозанти.
Класична пункційна склеротерапія - це традиційний метод лікування варикозу, який спрямований на усунення зовнішніх проявів хвороби без впливу на патогенетичні причини. Зазвичай цей метод призначається після операції з видалення підшкірних вен для ліквідації залишкових варикозних судин. Одна процедура може дозволити усунути до 9-10 вен.

Як проводиться операція?
Перед процедурою лікар проводить докладне обстеження та оцінює стан вен або судин, що підлягають лікуванню. Лікар використовує тонкі голки або катетери для введення склерозанту безпосередньо в вену або судину, що підлягає лікуванню. Склерозант може бути рідким або у формі піни, залежно від типу склеротерапії.
Під час введення склерозанту лікар може використовувати візуалізаційні методи, такі як доплерівський ультразвук, для точного позиціонування та контролю розподілу препарату.

Після введення склерозанту лікар може накласти компресійний бинт або застосувати компресійні гольфи чи колготки, щоб забезпечити стиснення та підтримку обробленої області.

Показання:
· Наявність судинних зірочок;
· Початкова стадія варикозу вен;
· Розсипний тип варикозу, коли хірургічне втручання ускладнене;
· Невелике варикозне розширення вен, яке виникло після стрипінгу, хірургічного видалення вен.Начало формы

Протипоказання:

• індивідуальна непереносимість або алергічна реакція на препарат
• важкі соматичні захворювання
• вагітність або період годування груддю
• тромбофлебіт
• інфекційні захворювання
• атеросклероз нижніх кінцівок

Ефект від процедури:
Ефект від склеротерапії полягає в усуненні або зменшенні видимості варикозних вен і судин. Після проведення процедури, склерозовані судини поступово зливаються і розчиняються, що призводить до зникнення варикозних судин і поліпшення зовнішнього вигляду ніг. Ефект може бути помітним після кількох сеансів склеротерапії, і він зазвичай є тривалим. Однак, варто зазначити, що результат може бути індивідуальним і залежить від початкового стану судин, розміру та типу лікування, а також від послідовності і кількості процедур, які пацієнт пройде.

Питання:
Які вени прибирає склеротерапія?
Склеротерапія є ефективним методом для лікування судинних зірочок, павучків, ретикулярних вен та просвічуючихся вен на нижніх кінцівках. В окремих випадках склеротерапія може бути застосована для лікування вен на верхніх кінцівках, вен навколо ока, на тулубі та молочних залозах.
Чому повертається варикоз?
Повторення варикозної хвороби може бути спричинено недостатньою якістю хірургічного втручання, генетичною схильністю, слабкістю судин або недотриманням рекомендацій лікаря після лікування.
Чи можна робити склеротерапію вен влітку?
Хоча це можливо, є невеликі обмеження. Лікарі рекомендують уникати сонячних променів на тих ділянках шкіри, де були проблемні судини. Після лікування утворюється молода шкіра, і вона потребує захисту від сонячних променів.
Чи потрібно носити компресійні панчохи після склеротерапії?
Одразу після процедури на ногу надягають компресійний трикотаж (панчохи, колготки) або використовують еластичні бинти; необхідно носити компресійний виріб цілодобово і не знімати без дозволу лікаря.

Реабілітація:
Реабілітаційний період після склеротерапії майже відсутній, адже процедура є амбулаторною. Рекомендовано: одразу після завершення процедури, обов’язково надягати компресійну білизну або застосовувати еластичне бинтування на кінцівку. Знімається вона через 3-4 доби.
Рекомендується активно рухатись протягом 40-60 хвилин після процедури, зробивши швидку ходьбу. Це сприятиме підсиленню позитивного ефекту.
Після склеротерапії людина може продовжувати своє звичайне життя і не припиняти працездатність. Реабілітаційний період не потребує перерви у повсякденних і професійних справах.

Цифри для пацієнта:
Процедура склеротерапії займає 15-30 хвилин.
За 2 дня до процедури відміняється прийом протизапальних препаратів та алкоголю, також в цей період не можна проводити епіляцію, на ділянці де буде проходити втручання.
Протягом 3 діб рекомендовано носіння компресійного трикотажу.

Пластика шрамів.

Основні види рубців:
Гіпотрофічні (або "атрофічні") шрами представляють собою невеликі "вм'ятини" або "западини", які знаходяться нижче рівня незраженої шкіри. Для виправлення невеликого гіпотрофічного рубця (шириною до 3-4 мм) може бути достатньо використання філерів та шліфування його країв. У випадку більших шрамів може знадобитися пластична хірургія.
Гіпертрофічні шрами виникають, коли під час загоєння рани утворюється зайва кількість сполучної тканини, і в результаті шрам "піднімається" над поверхнею здорової шкіри. В таких випадках можуть використовуватися методи лазерного видалення шрамів, медикаментозні препарати та пластична хірургія.
Келоїдні шрами, відмінні від гіпертрофічних, є характером захворювання і представляють собою надмірне зростання грубої сполучної тканини в травмованій ділянці. Такі шрами сильно виділяються на тлі здорової шкіри і можуть мати інший відтінок. Лікування келоїдних рубців може включати медикаментозні засоби та пластичну хірургію, що дозволяє видалити частково або повністю зростання сполучної тканини.

Як проводиться операція?
У випадку, коли дефект є глибоким і потребує значних хірургічних втручань, застосовується загальний наркоз.
Під час операції пластичний хірург виконує видалення рубця та фіброзної тканини шляхом висічення. Краї рани з'єднуються максимально аккуратно, і на них накладається косметичний шов, використовуючи якісний та безпечний шовний матеріал.
Після 3-4 днів шовний матеріал знімається, а лікар може призначити медикаментозну терапію або курс фізіотерапевтичних процедур.
В результаті видалення шрамів та рубців на шкірі майже не залишається слідів.

*Вибір методики проведення пластичної операції залежить від характеру рубцювання, віку пацієнта та інших умов.

Показання:
· Контрактури, які обмежують міміку обличчя або рухливість суглобів.
· "Вдавлені" рубці, що виникають після операцій через накладання швів в один шар, а не пошарово, що виглядає неестетично.
· Глибокі атрофічні шрами після акне, які не піддаються методам косметології.
· Грубі рубці, які утворилися після загоєння рваних ран.
· Келоїдні рубці на обличчі та відкритих ділянках тіла (рішення про можливість операції приймає лікар).
· Сліди від укусів тварин і комах, включаючи формування келоїдів.

Протипоказання:
· Вагітність, лактація
· Хронічні соматичні захворювання, в стадії загострення
· Онкологічні захворювання шкіри
· Цукровий діабет у стадії декомпенсації
· Захворювання системи крові
· Засмагла шкіра

Ефект від процедури:
Сучасні медичні технології надають можливість майже повністю усунути будь-які шрами. Після проведення операції більшість пацієнтів відчувають зростаючу впевненість у собі, позбуваються психологічного дискомфорту, пов'язаного з наявністю рубців, а також фізичних обмежень у випадку контрактур.

Питання:
Які шрами неможливо видалити повністю?
Існують кілька типів шрамів, які неможливо повністю видалити. Великі шрами, розташовані у функціональних зонах, таких як ліктьові і колінні сгини або кистьові згини, неможливо повністю видалити. Хоча неможливо повністю прибрати шрами, але можна зробити їх максимально непомітними.
Які засоби можна використовувати для обробки шву після операції для швидкого загоєння?
Післяопераційну рану рекомендується обробляти антисептичними засобами, такими як хлоргексидин, мірамістин та інші, щоб запобігти інфікуванню та прискорити загоєння рани. Зазвичай процедуру обробки проводять один раз на день протягом 7 днів.
Які шрами можна прибрати?
Шрами, які можна видалити, включають нормотрофічні рубці, які розташовані на рівні шкіри, але мають нерівну поверхню та відрізняються за кольором. Ці шрами можна видалити за один раз. Також гіпертрофічні шрами можуть бути піддаються видаленню. Гіпертрофічні шрами часто формуються після глибоких порізів. Чи прибирати келоїдний шрам визначає лікар, в залежності від індивідуальних особливостей пацієнта та розміру шраму.
Як видаляють шрами?
Для видалення шрама використовують метод висічення, якщо шрам не є занадто широким, а його краї є рухливими. Операція може проводитись під місцевою або загальною анестезією. Суть хірургічного втручання полягає у піднятті країв рани, висіченні шраму, зупинці кровотечі з судин та накладанні внутрішньошкірних косметичних швів.

Реабілітація:
Реабілітаційний період після пластики шрамів триває 5-7 днів. Процедура є амбулаторною, тому після її завершення, ви можете повернутись додому. Рану необхідно регулярно очищати і захищати від інфекції. Лікар надасть рекомендації стосовно антисептичних засобів, які треба використовувати , зміни пов'язки та спеціальних мазей.
2 тижні після операції слід уникати надмірного фізичного навантаження, піднімання важких предметів і напруження шва. Це допоможе запобігти розтягненню шва і можливим ускладненням.
Захист шкіри від ультрафіолетового випромінювання дуже важливий під час реабілітації шраму. Перший місяць після пластики рекомендується використовувати сонцезахисний крем і носити захисний одяг або пов'язку на шрамі, щоб уникнути пігментації шкіри.

Цифри для пацієта:
Час тривалості процедури зазвичай 20-30 хвилин, це залежить від розміру та кількості шрамів, що видаляються. Після процедури, можна повернутись додому, відпочити один день, а потім повертатись до роботи та повсякдених справ.
Повний реабіталіційний період триває 5-7 днів. Після цього рекомендовано місяць дотримуватись рекомендацій лікаря стосовно обмеження загоряння, відвідування сауни, басейну.

Інтимна контурна пластика.

Інтимна контурна пластика - це ін'єкційний метод введення препаратів гіалуронової кислоти в гінекології, що дає змогу заповнити об'єм м'яких тканин, усуваючи в такий спосіб естетичні та функціональні недоліки, пов'язані з віковими змінами або індивідуальними особливостями.

Естетичні та медичні показання:

• асиметрія або зовнішня деформація статевих губ;
• нетримання сечі;
• зниження сексуальної задоволеності, необхідність збільшення точки G і голівки клітора (через його низьку чутливість);
• опущення стінок піхви;
• підвищена сухість слизової;
• дефекти промежини, збільшені розміри піхви і зяяння статевої щілини (після пологів і вікових змін);
• в'ялість і низький тонус шкіри в інтимній зоні;
• недостатній обсяг статевих губ (лабіопластика);
• дисбактеріоз піхви, часті запальні процеси піхви;
• крауроз і свербіж вульви, пов'язаний з атрофічними процесами;

Проведення процедури.
Перед процедурою обов'язково слід відвідати фахівця для попередньої консультації та огляду. Перед проведенням процедури необхідне взяття таких аналізів, як цитологія і бактеріоскопія виділень!

Процедура проводиться амбулаторно, безболісно для пацієнта (під місцевою анестезією). Ефект від процедури настає миттєво і зберігається протягом року, але іноді для досягнення оптимального результату необхідне проведення декількох процедур.

Основні маніпуляції займають 30-40 хвилин, мають на увазі місцеве знеболювання (крем-анестетик). Для процедури використовують особливу гіалуронову кислоту з підвищеною щільністю, як правило, використовується 2-3 мл препарату.

Уведений засіб заповнює проблемну ділянку і притягує до себе молекули води, які й створюють необхідний об'єм, попутно покращуючи стан шкірних покривів.

Період після процедури.
Протягом перших годин після процедури спостерігається набряклість, почервоніння шкіри та легкий свербіж. Для запобігання розвитку ускладнень і закріплення досягнутого результату протягом тижня після процедури дотримуються реабілітаційного режиму. Полягає він у дотриманні рекомендацій:

• Заборона на відвідування лазень, саун і парних. Не рекомендується навідуватися в солярій, басейн, засмагати на пляжах і купатися у відкритих водоймах (до 3 тижнів).
• Обмеження фізичної активності (до 2 тижнів).
• Повна відмова від інтимної близькості (до 2 тижнів).
• Антисептична обробка, регулярна зміна білизни та інші загальні рекомендації.

Протипоказання.
Інтимний філінг доступний тільки для здорових пацієнтів. За таких особливостей і захворювань проведення процедури забороняється:

• онкологія;
• вагітність;
• лактація;
• психічні відхилення;
• вік (до 18 років);
• герпес (у гострій стадії);
• гемофілія;
• підвищена чутливість шкіри, що виражається в схильності до утворення келоїдних рубців;
• наявність запалень і відкритих ран у зазначеній зоні;
• аутоімунні та інфекційні захворювання;
• лихоманка, жар;
• гостра стадія соматичних захворювань
• період менструації.